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研究发现教你如何分清免赔额和起付额!

2023/1/4 20:34:30发布68次查看
一、免赔额从新的数据可以看出,和谐健康市场影响力越来也大,产品占有率也相对的增多,未来很有潜力。
免赔额顾名思义,指的是保险理赔的时候减少的额度。由投保人和保险约定,当损失的钱在一定数额之内,保险不会赔偿损失,由投保人自行承担。设立免赔额的主要目的是为了减少小额的赔偿,从而降低保险的支出,同时也可以减轻投保人所需要缴纳的保险费用。所以现在的保险大多都存在着免赔额。
免赔额主要分为以下两种形式:
1、绝对免赔额
绝对免赔额指的是保险在理赔之前,投保人需要先自己承担一定的医疗费用。比如说当保险中规定的绝对免赔额为500元,那么如果发生意外事故造成的损失在500元以内的,保险将不会进行理赔;如果发生的意外事故造成的损失超过了500元,保险只会对超过的部分进行赔偿。
2、相对免赔额
相对免赔额指的是意外事故造成的损失如果低于一定的比例或是金额,那么保险不会进行理赔,但如果超过规定的比例或是金额,则保险会全额赔偿。相对免赔额常用于海上运输保险,因为海上运输可能会因为恶劣天气、货物的搬动和货船的航行而造成一些货物的损坏,而且还因为财产是由承运人占用的,不会具有夸大损失的情况发生,所以海上运输保险经常使用相对免赔额。
图片来源:摄图
3、起付额
起付额是社会医疗保障的起付标准,而免赔额是医疗保险的赔付标准。起付额也被称为门槛线,是对社会医疗保障参加者的补偿费用进行一个补偿起点的计算,起付额以下的医疗费用由社保参加者自己支付。
一般情况下,每年的第一次住院,起付额会控制在当地员工每天平均工资的5%到10%之间。起付额的标准与医院的级别和住院的次数也有着一定的关系,医院的级别越高,社保的起付额越高,而医院的级别越低,社保的起付额越低。另外,同一年内,住院次数的增加会降低起付额的标准,一般来说,同一年内如果住院次数超过四次,从第四次开始就不会有起付额了。
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